文字サイズ
  • 標準
  • 大きく
0942-33-1211（代表）
交通アクセス

令和7年度　久留米総合病院　病院指標

医療法における病院等の広告規制について（厚生労働省）

病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  3. 初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  7. その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

医療の質指標

  1. リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
  2. 血液培養２セット実施率
  3. 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
  4. 転倒・転落発生率
  5. 転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
  6. 手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
  7. d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率
  8. 65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
  9. 身体的拘束の実施率

病院指標

年齢階級別退院患者数

年齢区分 0～ 10～ 20～ 30～ 40～ 50～ 60～ 70～ 80～ 90～
患者数 0 51 126 184 423 459 462 751 564 178
当院における年齢階級別割合では、最も多いのは70代であり、60～70代が全体の約4割を占めております。 また当院では女性に特化した医療にも力を入れており患者の約7割が女性となっております。 近年では、整形外科においてスポーツ外傷の治療が増加していることから、10～30歳台の若年層が増加傾向にあります。

診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）

内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均 在院日数 （自院） 平均 在院日数 （全国） 転院率 平均年齢 患者用パス
060100xx01xxxx 小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。） 69 3.0 2.6 0 65.9
060340xx03x00x 胆管（肝内外）結石、胆管炎 63 7.4 8.8 4.8 80.0
110280xx03x0xx 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 53 3.2 3.7 9.4 77.6
0400802499x0xx 肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上） 26 20.3 16.1 19.3 83.9
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 22 30.0 20.5 40.9 85.6
当院の内科は、呼吸器内科・腎臓内科・内分泌代謝内科・消化器内科があります。
  • 呼吸器内科では、開設以来培われてきた近隣医療機関とのネットワークを重視した地域診療を行っております。また久留米大学の関連施設として専門性の 高い診療を提供しております。 当科では、肺炎、COVID-19等の各種感染症や喘息、COPD等の閉塞性肺疾患の診療を主に行っております。 また睡眠時無呼吸症候群の検査と治療、禁煙外来も行っております。
  • 腎臓内科では血液透析に関する入院を主に行っております。 慢性腎臓病を早期に適切な治療を行い、透析導入に至らせない、又は導入をできるだけ遅らせることを目標として診療にあたっております。 透析が必要となった場合でも可能な限り入院期間を短くして早期の社会復帰を目指しております。 透析シャント閉塞の治療において、近隣施設施設からの多くの紹介を頂き、良好な治療実績をあげております。
  • 消化器内科では、消化器全般の診療を行っております。 特に注力しているのは、内視鏡的治療であり、令和7年度は内視鏡的粘膜下層剥離術やポリペクトミー等を計86件、ERCP関連手技を計70件行っております。 早期食道がんや早期胃がんの内視鏡的治療に今後も力を入れていきます。 肝胆膵の悪性腫瘍の治療では、久留米大学との連携をとって精査加療を行う体制をとっております。
  • 内分泌代謝内科では、代謝疾患（糖尿病・脂質異常症・肥満症等）や内分泌疾患（甲状腺疾患・下垂体腫瘍・副腎腫瘍等）の治療を行っております。 糖尿病の患者様に対しては、血糖コントロールや糖尿病治療を目的として教育入院を患者様に合わせて1～3週間程度の期間で行っています。 また甲状腺疾患の治療では、専門的立場から患者様へ説明及び検査を行い、治療を行っています。
循環器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均 在院日数 （自院） 平均 在院日数 （全国） 転院率 平均年齢 患者用パス
050130xx9900x0 心不全 32 24.8 17.3 12.5 83.4
050130xx9900x1 心不全 7 30.4 21.1 28.6 85.0
050030xx9900x1 急性心筋梗塞（続発性合併症を含む。）、再発性心筋梗塞 6 25.3 16.3 16.7 76.8
当院の循環器科では、心臓病や動脈硬化症など血管の病気を対象にしています。 高血圧症、狭心症、心筋梗塞、冠動脈疾患、弁膜症、不整脈、心不全など循環器病全般の診療を行っております。 現在、30～40歳台の若い世代から80代の高齢者まで幅広い年齢の患者様が受診されております。 入院では、心不全や外来でコントロールが困難な治療抵抗性高血圧症や不整脈の薬物治療、徐脈性不整脈に対するペースメーカー植え込み術などから 心臓・血管手術後のリハビリテーションまで診療を行っております。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均 在院日数 （自院） 平均 在院日数 （全国） 転院率 平均年齢 患者用パス
090010xx010xxx 乳房の悪性腫瘍 236 13.9 9.8 0.4 62.4
090010xx02xxxx 乳房の悪性腫瘍 122 10.0 5.4 0.0 61.2
090010xx97x4xx 乳房の悪性腫瘍 77 5.5 6.8 0.0 58.3
090010xx99x0xx 乳房の悪性腫瘍 47 10.3 9.7 10.6 63.2
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア（15歳以上） 45 9.8 4.7 0.0 70.0
当院の外科は、消化器外科・乳腺外科があります。 特に乳腺外科では、表に示す通りに乳がんの治療実績が多数であり、化学療法・放射線治療も行っております。 上の表には記載がありませんが、消化器外科においては、消化器・肝胆膵の悪性疾患や鼠径ヘルニア、腹壁ヘルニア、肛門・胆のう等の良性疾患の治療を行っております。胆嚢結石症や胃がん・大腸がんの症例も多数の手術実績があります。 近年、急速に普及している内視鏡外科手術の症例も多数であり、良好な成績を得ています。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均 在院日数 （自院） 平均 在院日数 （全国） 転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx02xxxx 股関節・大腿近位の骨折 53 38.6 24.8 71.7 81.9
160690xx99xxxx 胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。） 29 38.2 19.0 51.7 80.7
070085xx97xx0x 滑膜炎、腱鞘炎、軟骨などの炎症（上肢以外） 28 30.4 12.8 3.6 45.3
160850xx01xxxx 足関節・足部の骨折・脱臼 23 25.9 18.2 8.7 38.3
070210xx01xxxx 下肢の変形 21 40.1 20.3 0.0 67.3
当院の整形外科では、膝関節と足関節の変性疾患からスポーツ障害まで専門性の高い診療を行っております。 中でも足の診療に注力しております。足の疾患で悩まれる患者さんは数多くいらっしゃいますが、九州では専門医が非常に少ない現状にあります。 当院では、日本足の外科学会の認定医が診療にあたっております。 足の専門外来へは、お子様からお年寄りまで幅広く来院いただいており、スポーツ分野においても球技・格闘技など様々な競技のアスリートの治療を行っています。 他にも半月板損傷やスポーツ障害、変形性膝関節症などの膝部の疾患への治療も多くの症例実績があります。 手術を行う際には、関節鏡などを使用した低侵襲な手術療法を行っております。 平均在院日数は、高齢者の在宅復帰を目指したQOL向上のためリハビリ期間が長く、全国平均より在日数は長くなっております。
産婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均 在院日数 （自院） 平均 在院日数 （全国） 転院率 平均年齢 患者用パス
120070xx02xxxx 卵巣の良性腫瘍 81 6.9 6.0 0.0 46.2
120060xx01xxxx 子宮の良性腫瘍 65 10.9 9.2 0.0 46.9
12002xxx02xxxx 子宮頸・体部の悪性腫瘍 58 4.1 2.9 0.0 43.1
120060xx02xxxx 子宮の良性腫瘍 58 6.9 5.9 0.0 44.7
120090xx97xxxx 生殖器脱出症 50 9.4 7.7 0.0 71.4
当院の婦人科では子宮や卵巣の良性腫瘍に対する治療、各種ホルモン療法、悪性腫瘍の診断、不妊治療を行っております。 主に診療を行っている疾患は、子宮筋腫・子宮腺筋症・子宮のポリープ・子宮頚部異形成など多岐にわたります。 また高齢者に多い子宮や膀胱が下垂する骨盤臓器脱に対して積極的に手術療法行っており、地域で最も多い症例数を有しております。 手術が必要と判断されてた患者様には、開腹手術・腹腔鏡下手術・膣式手術などから適切な術式を選択します。 手術以外にも、子宮筋腫や子宮内膜症などに対してホルモン療法を行っております。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均 在院日数 （自院） 平均 在院日数 （全国） 転院率 平均年齢 患者用パス
110070xx03x0xx 膀胱腫瘍 50 9.3 6.8 0.0 74.5
110080xx991xxx 前立腺の悪性腫瘍 32 3.0 2.5 0.0 72.4
11022xxx01xxxx 前立腺の悪性腫瘍 9 5.6 3.5 0.0 44.7
11012xxx99xxxx 上部尿路疾患 6 2.8 8.0 0.0 48.5
110060xx01x0xx 腎盂・尿管の悪性腫瘍 4 15.0 22.2 0.0 63.8
泌尿器科では、膀胱、腎臓の悪性腫瘍や前立腺肥大症の診療実績を多数有しております。 最も多い手術は経尿道的に行う膀胱の悪性腫瘍手術となっております。 久留米大学泌尿器科学講座との連携を図り、一人ひとりの患者さんにとって最適な医療が提供できるよう努力しています。
麻酔科
DPCコード DPC名称 患者数 平均 在院日数 （自院） 平均 在院日数 （全国） 転院率 平均年齢 患者用パス
070350xx99x0xx 椎間板変性、ヘルニア 2 4.0 9.6 0.0 53.5
160690xx99xxxx 胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。） 2 21.0 19.0 0.0 86.0
070180xx99xx0x 脊椎変形 1 28.0 4.9 0.0 70.0
07034xxx99xx0x 脊柱管狭窄（脊椎症を含む。） 1 24.0 11.7 0.0 70.0
170050xxxxxxxx 神経症性障害，ストレス関連障害及び身体表現性障害 1 17.0 6.9 0.0 83.0
麻酔科では、ヘルニア等の疼痛コントロールを行っております。 入院実績は少数ですが、外来でのペインクリニックでは神経ブロックや薬物、リハビリでの温熱や運動療法などを用いて痛みの治療を行っております。 神経ブロックは、痛みを起こしている神経のまわりに局所麻酔薬を注射して痛みを取る治療法です。痛みがあるとその部位の筋肉が緊張し、血管が収縮して 血流がわるくなり、痛みがますます強まります。神経ブロックは痛みを取り除くとともに血液の循環を改善して、痛みの悪循環を断ち切ります。 一人一人の患者様との出会いを大切に、身体と心の痛みを診る医療を心がけております。

初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数

初発 再発 病期分類 基準（※） 版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 5 12 4 1 4 6 1 8
大腸癌 3 14 26 17 12 18 1 8
乳癌 207 215 67 40 3 53 1 8
肺癌 1 0 0 1 3 1 1 8
肝癌 0 0 0 0 1 0 1 8
※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約
※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約 【定義】 　UICC病期分類とは国際対がん連合（UICC）で定められた悪性腫瘍の分類で、原発腫瘍の進展範囲（Ｔ）、所属リンパ節転移の有無と進展範囲（Ｎ）、　 　遠隔転移（Ｍ）の有無の3つの要素の評価に基づいて0期～Ⅳ期の5病期（ステージ）に分類されます。

成人市中肺炎の重症度別患者数等

患者数 平均 在院日数 平均年齢
軽症 6 8.7 54.5
中等症 29 19.4 81.2
重症 3 36.3 89.7
超重症 0 0.0 0.0
不明 0 0.0 0.0
当院は「日本呼吸器学会認定施設」となっており、呼吸器内科担当医によりさまざまな肺炎診断・治療を行っております。 重症度分類にはＡ-ＤＲＯＰスコアと呼ばれる身体所見、年齢による肺炎の重症度分類を行います。 当院で最も多いのは中等症の29件で、平均年齢は81.2歳となっております。

脳梗塞の患者数等

発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 1 2 75.0 33.3
その他 2 53 72.0 33.3

診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）

内科
Kコード 名称 患者数 平均 術前日数 平均 術後日数 転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ未満） 61 0.6 2.2 1.6 66.0
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 50 0.5 7.2 4.0 82.9
K616-41 経皮的シャント拡張術・血栓除去術（初回） 37 0.5 3.6 13.5 77.0
K6147 血管移植術、バイパス移植術（その他の動脈） 23 6.8 17.0 4.4 76.1
K616-42 経皮的シャント拡張術・血栓除去術（１の実施後３月以内に実施） 17 0.2 6.0 5.9 79.5
当院の内科における手術で最も多いのは、消化器内科における大腸ポリープに対する内視鏡的手術となっております。 次いで、内視鏡的ステント留置術、腎臓内科における透析シャント閉塞に対するシャント拡張術が多数となっております。
循環器科
Kコード 名称 患者数 平均 術前日数 平均 術後日数 転院率 平均年齢 患者用パス
K597-2 ペースメーカー交換術 1 2.0 27.0 0.0 89.0
循環器科における手術は、不整脈に対するペースメーカに関する手術が主となっております。
外科
Kコード 名称 患者数 平均 術前日数 平均 術後日数 転院率 平均年齢 患者用パス
K6113 抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置（頭頸部その他） 149 1.1 3.5 0.0 60.0
K4763 乳腺悪性腫瘍手術（乳房切除術（腋窩部郭清を伴わない）） 128 1.6 11.3 0.0 64.0
K4762 乳腺悪性腫瘍手術（乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴わない）） 121 1.6 7.4 0.0 61.2
K4765 乳腺悪性腫瘍手術（乳房切除術・胸筋切除を併施しない） 88 1.7 11.9 0.0 60.5
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 63 2.4 6.0 0.0 62.4
乳腺外科では、乳がんに対する「乳腺悪性腫瘍手術」が多数の実績があります。 術前は約1日、術後は術式によって変わりますが約10日前後での退院となっております。 また、乳がんに対しての化学療法を行うための抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置術の実績も多数あります。 一般外科では、胆のう摘出術や鼠径ヘルニア手術が多数の実績があります。近年普及している腹腔鏡・胸腔鏡を用いた内視鏡外科手術では、良性・悪性腫瘍にともに良好な成績を得ております。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均 術前日数 平均 術後日数 転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術（大腿） 43 2.4 34.5 65.1 81.2
K0821 人工関節置換術（膝） 19 2.2 37.5 10.5 75.8
K0463 骨折観血的手術（指） 15 3.6 19.5 20.0 56.5
K0811 人工骨頭挿入術（股） 15 4.0 35.2 73.3 81.6
K110-2 第一足指外反症矯正手術 12 1.0 35.2 0.0 68.8
整形外科では、膝関節と足関節に対する手術実績が多数あります。 特に膝関節や足関節の人工関節置換術が多数です。ほとんどが高齢者であり、在宅復帰に向けた術後リハビリを行うため平均術後日数が40日超となっております。
産婦人科
Kコード 名称 患者数 平均 術前日数 平均 術後日数 転院率 平均年齢 患者用パス
K8882 子宮附属器腫瘍摘出術（両側）（腹腔鏡） 86 1.8 4.1 0.0 45.6
K867 子宮頸部（腟部）切除術 56 1.0 2.0 0.0 43.5
K877 子宮全摘術 55 1.8 8.1 0.0 49.8
K877-2 腹腔鏡下腟式子宮全摘術 48 1.8 5.2 0.0 46.3
K8654 子宮脱手術（腟壁形成手術及び子宮全摘術）（腟式、腹式） 46 1.8 6.3 0.0 71.7
当院の婦人科では、子宮や卵巣の良性腫瘍に対しての手術を多数行っております。 また、子宮や卵巣の良性腫瘍に対して、身体への負担の少ない腹腔鏡下手術も多数の実績があります。 この他にも骨盤臓器脱や子宮頚部異形成に対する手術を多数行っております。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均 術前日数 平均 術後日数 転院率 平均年齢 患者用パス
K8036ｲ 膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術）（電解質溶液利用） 51 1.7 6.6 0.0 74.0
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 12 0.8 5.0 0.0 68.8
K8282 包茎手術（環状切除術） 6 1.3 3.2 0.0 48.3
K816 外尿道腫瘍切除術 4 1.8 6.8 0.0 67.8
K773-2 腹腔鏡下腎（尿管）悪性腫瘍手術 3 3.3 12.3 0.0 65.3
泌尿器科では、経尿道的に行う膀胱の悪性腫瘍手術を多く行っております。 入院後2日で手術を行い、術後は平均6.6日で退院となっております。 その他にも包茎手術や膀胱結石に対する手術も多く行っております。 久留米大学泌尿器科学講座との連携を図り、一人ひとりの患者さんにとって最適な医療が提供できるよう努力しています。

その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 4 0.13
異なる 6 0.19
180010 敗血症 同一 1 0.03
異なる 6 0.19
180035 その他の真菌感染症 同一 1 0.03
異なる 0 0
180040 手術・処置等の合併症 同一 0 0
異なる 1 0.03

リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率

肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが 「中」以上の手術を施行した 退院患者数（分母） 分母のうち、肺血栓塞栓症の 予防対策が実施された患者数（分子） リスクレベルが「中」以上の手術を 施行した患者の肺血栓塞栓症の 予防対策の実施率
1004 926 92.2
周術期の肺血栓塞栓症の予防行為の実施は、発生率を下げることにつながります。 当院で実施された肺血栓塞栓症予防の実施率となります。

血液培養２セット実施率

血液培養オーダー日数（分母） 血液培養オーダーが１日に ２件以上ある日数（分子） 血液培養２セット実施率
412 404 98.1
広域抗菌薬を使用する際、投与開始時に血液培養検査を行うことは、望ましいプラクティスとなります。 また、血液培養は1セットのみの場合の偽陽性による過剰治療を防ぐため、2セット以上行うことが推奨されています。 2014年度診療報酬改定から、血液を２か所以上から採取した場合に限り、２回算定できるようになっています。

広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率

広域スペクトルの抗菌薬が 処方された退院患者数（分母） 分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日 までの間に細菌培養同定検査が 実施された患者数（分子） 広域スペクトル抗菌薬使用時の 細菌培養実施率
170 141 82.9
近年、多剤耐性アシネトバクター属菌や、幅広い菌種に効果を有するカルバペネム系抗菌薬に耐性のある腸内細菌科細菌など、新たな抗菌薬耐性菌（以下、耐性菌）が出現し、難治症例が増加していることが世界的な問題となっています。不適切な抗菌薬の使用は、耐性菌の発生や蔓延の原因になることから、各医療機関において抗菌薬適正使用支援チーム（Antimicrobial Stewardship Team：AST）を組織するなど、抗菌薬適正使用を推進する取り組みが求められます。抗菌薬適正使用の鍵を握るのは正確な微生物学的診断であり、抗菌薬投与前の適切な検体採取と培養検査が必要です。

転倒・転落発生率

退院患者の在院日数の総和 もしくは入院患者延べ数（分母） 退院患者に発生した転倒・転落件数 （分子） 転倒・転落発生率
46407 59 1.27

転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率

退院患者の在院日数の総和 もしくは入院患者延べ数（分母） 退院患者に発生したインシデント 影響度分類レベル3b以上の 転倒・転落の発生件数（分子） 転倒転落によるインシデント影響度 分類レベル3b以上の発生率
46407 1 0.00002

手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率

全身麻酔手術で、 予防的抗菌薬投与が実施された 手術件数（分母） 分母のうち、手術開始前 １時間以内に予防的抗菌薬が 投与開始された手術件数（分子） 手術開始前1時間以内の 予防的抗菌薬投与率
1460 1460 100
現在、細菌感染を起こしていないが、手術後の感染をできるだけ防ぐために、抗生物質をあらかじめ投与することを予防的抗菌薬投与といいます。 開胸、開腹を伴う手術等は、手術開始直前に抗菌薬を点滴などで投与することにより、手術後の感染を抑えることが期待されています。

d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率

退院患者の在院日数の総和もしくは 除外条件に該当する患者を除いた 入院患者延べ数（分母） 褥瘡（d2（真皮までの損傷）以上 の褥瘡）の発生患者数（分子） d2（真皮までの損傷）以上の 褥瘡発生率
46347 14 0.00003
褥瘡は、看護ケアの質評価の重要な指標の１つとなっています。 褥瘡は患者の QOL の低下をきたすとともに、感染を引き起こすなど治癒が長期に及ぶことによって、結果的に在院日数の長期化や医療費の増大にもつながります。 そのため、褥瘡予防対策は、提供する医療の重要な項目の 1 つにとらえられ、1998 年からは診療報酬にも反映されています。 本指標の定義は、目の前の患者が褥瘡発生する確率を見ているものであり、日々のケアの質に関わるものです。

65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合

65歳以上の退院患者数 （分母） 分母のうち、入院後48時間以内に 栄養アセスメントが実施された 患者数（分子） 65歳以上の患者の入院早期の 栄養アセスメント実施割合
1750 1442 82.4
早期に低栄養リスクを評価し適切な介入をすることで、在院日数の短縮、予後改善につながります。

身体的拘束の実施率

退院患者の在院日数の総和 （分母） 分母のうち、身体的拘束日数の総和 （分子） 身体的拘束の実施率
46407 25 0.05
身体的拘束は、制限の程度が強く、また、二次的な身体的障害を生ぜしめる可能性もあるため、代替方法が見出されるまでの間のやむを得ない処置として行われる 行動の制限であり、できる限り早期に他の方法に切り替えるよう努めなければならないものとされています。
更新履歴　2026.9.29